You are here: Рискови фактори Дислипидемии Дислипидемията вече е световен проблем на всички възрасти

Дислипидемията вече е световен проблем на всички възрасти

Оценка на читателите: / 3
Слаба статияОтлична статия 

Доказано е с редица клинични изпитвания, че това е водеща причина за увеличавано на сърдечносъдовия риск, което от своя страна го прави и водещ провокатор за поява на остър инфаркт на миокарда и белодробна тромбемболия, две от състоянията, които имат най-висока смъртност в световен мащаб.

На практика понятието означава нарушение в метаболизма на мазнините и често се съпровожда с голямо завишение в серумните нива на холестерол и триглицериди. Съществуват много медикаменти за повлияване на общия мазнинен профил на организма. Но напоследък в научните среди все по-често започва да се говори за фибратите. Дори се смята, че това е новото поколение, което изключително бързо вкарва организма в състояние на възстановяване и засилване на метаболитното отвеждане на излишните триглицериди от циркулиращата кръв.

Какво представляват фибратите?

Фибратите са агонисти на активирания от пероксизомен пролифератор рецептор – алфа, който оказва действието си чрез транскрибиращи фактори, регулиращи различни етапи в метаболизма на липидите и липопротеините. Взаимодействайки с рецептора-алфа пролифератор, фибратите както и някои други кофактори, регулират много добре генната експресия. В заключението си от проведеното проучване, специалистите отбелязват, че фибратите доказват изключително добрия си ефект при понижаването на серумните триглицериди на гладно, както и постпрандиалните нива на триглицериди и остатъчните липопротеинови частици в кръвта. За сметка на това обаче, ефектът на фибратите за повишаване на „добрия холестерол“ са слабо проявени, дори според съвременните автори – особено скромни. Именно заради това специалистите съветват пациентите си да се консултират с диетолог, който да назначи качествен хранителен режим, който да увеличи доставката на полезни мастни киселини, омега-3, омега-6 и омега-9, с цел завишаване на естествените нива на „добър холестерол“ по физиологичен път.

Според проведените клинични проучвания, които били изпълнени по алгоритъма на проспективни, рандомизирани и плацебо-тестувани пациенти, заключенията били няколко и много важни. Изследването в рисковата група доказало, че фибратите понижават значително вероятността от развитие на остър коронарен синдром при пациенти със склонност към развитие на миокарден инфаркт. Също така специалистите изложили лабораторни доказателства за драстичното понижаване на плазмените нива на триглицериди при пациенти с много завишен профил от периферна кръв.

Доказано било също така, че фибратите имат много по-добър ефект в приложение по модела на монотерапия, отколкото в комбинация със статини. Ефектът е описан в редица пациенти, които при монотерапия намаляват вероятността от развитие на остър сърдечен инфаркт с над 70%, докато при двойно комбинирана терапия, ефектът бил значително по-слаб. В комбинираната терапия на фибрати и статини, пациентите с висок сърдечносъдов риск за развитие на остър коронарен синдром все още развивали миокарден инфаркт, но той бил от групата на незастрашаващия инфаркт, който може да бъде овладяван още в амбулаторните условия на спешно-приемно отделение или звено за неотложна помощ с еднократно приложение на нитролингвал под езика и сдъвкана таблетка аспирин.

Според специалистите фибратите са новото поколение лекарство за лечение на дислипидемия, защото значително намаляват плазмените нива на триглицериди и остатъчни липидни частици, както и поради факта, че имат много малко странични ефекти. Според специалистите, нежеланите лекарствени реакции при фибратите са особено снижени. В тези условия, проучването сочи, че едва 5% от всички тестувани са имали леки стомашно-чревни неразположения, а кожните обриви и алергични реакции били сведени до минимума от 2% реактивност при изследваните пациенти.

Според специалистите, единственият оставащ страничен ефект, който се проявява при по-голямата част от изследваните пациенти, е завишението в серумните нива на чернодробни ензими и развиване на миопатия или холелитиаза. Друг страничен ефект с по-сериозен характер бил отчетен при пациенти, които развиват остър панкреатит по време на лечението си с фибрати, но статистическите данни сочат, че това са едва 0.8% от пациентите, подложени на лечение с фибрати, в сравнение с тези, подложени на лечение с други антилипидни лекарства или плацебо-терапия. В тези условия специалистите са единодушни, че фибратите взимат връх в медицината и би следвало да бъдат предпочитаният тип лекарство при овладяването на дислипидемичен синдром, тъй като честотата на нежелани лекарствени реакции е минимална, а ефектът при понижаване в серумното ниво на триглицериди е огромен.

Добави коментар


Защитен код
Обнови

75 милиона американци в момента страдат от сърдечно-съдови заболявания, 20 милиона имат диабет и 57 млн. имат предиабет

75 милиона американци в момента страдат от сърдечно-съдови заболявания, 20 милиона имат диабет и 57 млн. имат предиабет

Д-р Дуайт Лъндел казва, че истинската причина за тези болести въобще не са холестерола и мазните храни, както  отдавна са убедени повечето от колегите му.

Дислипидемията вече е световен проблем на всички възрасти

Дислипидемията вече е световен проблем на всички възрасти

Доказано е с редица клинични изпитвания, че това е водеща причина за увеличавано на сърдечносъдовия риск, което от своя страна го прави и водещ провокатор за поява на остър инфаркт на миокарда и белодробна тромбемболия, две от състоянията, които имат най-висока смъртност в световен мащаб.

Болните със захарен диабет имат от два до 4 пъти по-висок риск за развитие на сърдечносъдови заболявания и смъртност

Болните със захарен диабет имат от два до 4 пъти по-висок риск за развитие на сърдечносъдови заболявания и смъртност

Хипертонията и диабетът вървят ръка за ръка. Ако имате хипертония, с много голяма вероятност ще развиете и диабет.

Закръгленото коремче издава метаболитния синдром

Закръгленото коремче издава метаболитния синдром

Закръгленото коремче не е просто козметичен проблем, а знак за болестни промени в организма, познати като метаболитен синдром.

Всеки трети първокласник има проблеми с килограмите

Всеки трети първокласник има проблеми с килограмите

Сигурно вече сте се сблъскали с тази стряскаща статистика: всеки трети първокласник има проблеми с килограмите или страда от затлъстяване

Български продукт се оказа най-ефективното средство за отказване на цигарите

Български продукт се оказа най-ефективното средство за отказване на цигарите

Резултатите показват, че Tabex® е със сравнимо по-добър ефект спрямо никотин-заместителната терапия.

Д-р Иван Груев: Псориазис и повишен сърдечно-съдов риск

Д-р Иван Груев: Псориазис и повишен сърдечно-съдов риск

Псориазисът е наследствено обусловено, имуно- медирано възпалително заболяване на кожата с все още неизвестна етиология.

Д-р Иван Груев: Спортното сърце - на границата между норма и патология

Д-р Иван Груев: Спортното сърце - на границата между норма и патология

Спортното сърце по традиция се приема за бенигнено състояние на адаптация на организма към интензивните тренировки.

Кога са опасни аритмиите?

Кога са опасни аритмиите?

Най-общо сърдечните аритмии представляват нарушение в честотата, качеството и последователността на контракциите на камерите и предсърдията.

Нови препоръки за лечение на стабилна исхемична болест на сърцето

Нови препоръки за лечение на стабилна исхемична болест на сърцето

Актуализираните американски препоръки за лечение на стабилна исхемична болест на сърцето (ИБС) поставят акцента върху индивидуалния подход

Как да победим сърдечната недостатъчност ...

Как да победим сърдечната недостатъчност ...

Сърдечната недостатъчност е следствие от други болести. И ако трябва да го кажем съвсем просто, сърдечният мускул изпълнява лошо своята основна функция

Моята карта за проследяване при Остър Коронарен Синдром - Животът продължава!

Моята карта за проследяване при Остър Коронарен Синдром - Животът продължава!

Острият Коронарен Синдром е съвкупност от симптоми, причинени от частично или пълно запушване на кръвоносните съдове на сърцето от кръвен съсирек (тромб).  Вие сте преживели ОКС?! Прегледайте брошурите - те са грижливо подготвени за вас от български лекари, експерти по профилактика, лечение и възстановяване при кардиологични заболявания.


Метод за лечение на атеросклероза - свеж портокалов сок

Метод за лечение на атеросклероза - свеж портокалов сок

Американски учени са предложили нов метод за лечение на атеросклероза. Оказва се, че за да се справят с тази опасна болест, заинтересованите лица трябва да приемат ежедневно свеж портокалов сок. Особено полезен се оказва сокът от смлени цели портокали, който съдържа и специални добавки - фитостероли.

Хипертония - впечатления след проведените безплатни прегледи с кардиолог в МБАЛ Св.Панталеймон в Плевен

Хипертония - впечатления след проведените безплатни прегледи с кардиолог в МБАЛ Св.Панталеймон в Плевен

С високо и неконтролирано кръвно налягане са 1/3 от пациентите, които се консултираха безплатно с кардиолог в Световния ден за борба с хипертонията, който се отбеляза в „МБАЛ Св.Панталеймон-Плевен". Това е извода, който направи д-р Николай Илиев, след прегледите на 17 май 2014-та.

Профилактика на инфекциозния ендокардит

Профилактика на инфекциозния ендокардит

Инфекциозният ендокардит е заболяване, което въпреки напредъка на диагностичните и терапевтични методи, си остава предзвикателство пред съвременната медицина

Как да се предпазим от инсулт?

Как да се предпазим от инсулт?

Основните дейности в профилактиката на исхемичния мозъчен инфаркт са насочени към отстраняване на рисковите фактори

Пъpвoтo eндoвacкyлapнo лeчeниe нa пepифepни cъдoвe във Велико Търново

Пъpвoтo eндoвacкyлapнo лeчeниe нa пepифepни cъдoвe във Велико Търново

През 2014-та бe нaпpaвeнo пъpвoтo eндoвacкyлapнo лeчeниe нa ceдeм пaциeнти, cтpaдaщи oт пepифepнa cъдoвa бoлecт.

Ехокардиография

Ехокардиография

При ехокардиографията (ЕхоКГ) се използват ултразвукови вълни, за да се пресъздадат образи на сърцето. По този начин лекарят може да оцени структурата и функцията на сърцето (как то бие и изпомпва кръв), като внимателно и подробно огледа сърдечния мускул, клапите и кухините на сърцето.

Холтер ЕКГ

Холтер ЕКГ

Холтерът представлява малко преносимо устройство, което може да прави постоянен запис на електрическата активност на сърцето (електрокардиограма – ЕКГ) и се означава като Холтер ЕКГ (съществува и Холтер, който проследява артериалното налягане – Холтер АН).

Електрокардиограма

Електрокардиограма

Електрокардиограмата (ЕКГ) представлява запис на електрическата активност на сърцето. Всяко съкращение на сърцето е резултат на електрически импулс, който се образува от специални клетки в горната дясна на сърцето.